Zorgverleners zijn verplicht een medisch dossier aan te leggen over de behandeling van hun patiënten.
Tegenwoordig dient dit te gebeuren in het elektronisch patiëntendossier (EPD). Dit maakt het voor zowel de patiënt als diens zorgverleners mogelijk om op ieder wenselijk moment, diens medische gegevens in te zien. In dit artikel lees je wat het elektronisch patiëntendossier precies inhoudt.
Wat is het elektronisch patiëntendossier?
Het elektronisch patiëntendossier (EPD) is een elektronisch systeem waarin zorgprofessionals van zowel ziekenhuizen als de geestelijke gezondheidszorg (GGZ) de medische gegevens van patiënten in opslaan en verwerken. Deze gegevens bestaan uit contactgegevens, de namen van medisch specialisten en andere behandelaren, resultaten van metingen en onderzoeken, medicijngebruik en het relevante sociale netwerk van de patiënt.
Welke voordelen biedt het elektronisch patiëntendossier?
Het elektronisch patiëntendossier biedt een veilig, nauwkeurig en transparant overzicht van medische gegevens, zowel voor de patiënt als diens zorgverleners. Door te werken met EPD software van Intramed of een andere software-aanbieder, hoeft informatie niet meer persoonlijk door de zorgverlener of patiënt aan nieuwe behandelaren te worden doorgestuurd. Dit scheelt een hoop administratieve rompslomp en verkleint de kans op fouten.
Wie heeft er toegang tot het elektronisch patiëntendossier?
Het elektronisch patiëntendossier kan worden ingezien door de patiënt zelf en diens zorgverleners. Het betreft enkel zorgverleners die op dat moment een behandelrelatie met de patiënt hebben. Elke verrichte handeling dient in het elektronische patiëntendossier te worden geregistreerd. Zorgverzekeraars, werkgevers en bedrijfsartsen hebben géén inzicht in het elektronisch patiëntendossier.
Wat is het verschil met het elektronisch cliëntendossier?
Binnen de gezondheidszorg wordt een onderscheid gemaakt tussen ‘cure’ en ‘care’ zorginstellingen.
- ‘Cure’: Deze zorginstellingen hebben als doel genezing en herstel. Het gaat in dit geval om ziekenhuizen en geestelijke gezondheidszorg. Daar wordt gesproken over ‘patiënten’. Zij kunnen gebruik maken van het elektronisch patiëntendossier.
- ‘Care’: Deze zorginstellingen hebben als doel fysieke en mentale klachten te beperken. Het gaat hier om verpleeghuizen, gehandicaptenzorg en psychologische zorginstellingen. Daar wordt gesproken over ‘cliënten’. Zij kunnen gebruik maken van het elektronisch cliëntendossier.
Bron: intramed.nl